МРТ тазобедренного сустава: показания и подготовка

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав глубоко расположен и окружён мощными мышцами, поэтому его сложно оценить при осмотре и УЗИ. МРТ показывает хрящ, суставную губу, связки, сухожилия, сумки, кость и мягкие ткани вокруг сустава.

Когда назначают

• боль в паху, ягодице, бедре, особенно при ходьбе и сидении;
• ограничение движений, «щелчки», ощущение блокировки;
• подозрение на артроз, коксартроз;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• повреждение суставной губы, феморо-ацетабулярный импинджмент;
• бурсит и тендинит;
• травмы, переломы, не видимые на рентгене;
• дисплазия и аномалии развития;
• воспалительные заболевания суставов;
• оценка до и после операций, включая эндопротезирование.

Что оценивает врач

• состояние хряща и суставной щели;
• суставная губа и капсула;
• кровоснабжение головки бедренной кости;
• отёк костного мозга как ранний признак повреждения или воспаления;
• наличие жидкости в суставе;
• мышцы и сухожилия вокруг сустава.

Рентген, КТ, МРТ

• Рентген показывает кости и ширину суставной щели, это первичный метод.
• КТ подробнее оценивает костные структуры и сложные переломы.
• МРТ лучше всего показывает мягкие ткани, хрящ и ранние изменения кости, поэтому её назначают, когда рентген не объясняет боль.

Подготовка

• Специальная диета не нужна.
• Удалите металлические предметы, украшения, ремни.
• Сообщите об эндопротезах, пластинах, винтах, кардиостимуляторе: многие современные импланты совместимы с МРТ, но необходимо подтверждение.
• Возьмите прошлые снимки и заключения.

Как проходит

Вы лежите на спине, область бедра фиксируют катушкой. Исследование длится 20–40 минут, лежать нужно неподвижно. Боли нет.

Контраст

Часто не нужен. Для детальной оценки губы иногда проводят МР-артрографию с введением контраста в сустав, это решает врач.

Что делать с результатом

Заключение покажите ортопеду-травматологу. При подозрении на некроз головки бедренной кости лечение начинают как можно раньше.

Когда срочно к врачу

Боль после падения, невозможность опереться на ногу, укорочение или поворот ноги, сильный отёк, температура.

Что покажет МРТ при артрозе тазобедренного сустава

На снимках оценивают толщину хряща, наличие остеофитов, отёк подхрящевой кости, состояние суставной губы и жидкость в полости сустава. МРТ выявляет изменения раньше, чем обычный рентген, что важно для начала лечения до выраженной деформации.

Что дальше после исследования

• при начальных стадиях артроза назначают ЛФК, контроль веса, препараты и физиотерапию;
• при некрозе головки бедренной кости лечение подбирают срочно;
• при выраженных изменениях обсуждают операцию, вплоть до эндопротезирования.

Как сохранить сустав

Двигайтесь регулярно, но без ударных нагрузок: плавание, велотренажёр, ходьба по ровной поверхности. Поддерживайте нормальный вес, носите удобную обувь и избегайте длительного сидения в одной позе.

Частые вопросы

Нужна ли МРТ обоих суставов? Часто делают оба для сравнения, решает врач.

Можно ли пройти исследование с эндопротезом? Да, но нужна оценка совместимости.

Нужен ли контраст? Обычно нет.

Читайте также

• КТ головного мозга: когда назначают и чем отличается от МРТ
• КТ почек и мочевыводящих путей: показания и подготовка
• КТ с контрастом: показания, подготовка, противопоказания
• КТ придаточных пазух носа: когда назначают

Подробнее об услугах: МРТ в ГП № 220 · КТ в ГП № 220

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов