Первый скрининг при беременности: УЗИ в 11–14 недель

Что такое первый скрининг

Пренатальный скрининг первого триместра включает УЗИ и анализ крови на гормоны беременности. Его проводят на сроке 11 недель – 13 недель 6 дней. Цель — оценить развитие плода и рассчитать риски некоторых хромосомных нарушений и пороков развития. Это не диагноз, а вероятностная оценка.

Что оценивает врач на УЗИ

• копчико-теменной размер (КТР) и соответствие срока;
• толщину воротникового пространства (ТВП) — важный маркер;
• наличие и длину носовой косточки;
• сердцебиение плода и частоту сердечных сокращений;
• строение головы, живота, конечностей, позвоночника;
• расположение и структуру плаценты, околоплодные воды;
• состояние шейки матки и придатков.

Анализ крови

Обычно определяют свободную β-ХГЧ и PAPP-A. Кровь сдают в день УЗИ или за несколько дней до него, натощак или через 4–6 часов после лёгкого приёма пищи: точные правила уточняйте у врача. Результаты сопоставляют с возрастом, массой тела, наличием диабета, курением, ЭКО и сроком по УЗИ.

Как подготовиться

• Приходите в точно назначенный срок: это важно для расчёта риска.
• УЗИ может быть как через живот, так и вагинальным датчиком; при трансабдоминальном исследовании иногда нужен умеренно наполненный мочевой пузырь. Уточните у врача.
• Возьмите обменную карту, паспорт, результаты предыдущих УЗИ и анализов.

Как понимать результат

Программа выдаёт индивидуальный риск, например 1:1000. Низкий риск не гарантирует отсутствия отклонений, а высокий не означает, что у ребёнка нарушение. При высоком риске врач предложит консультацию генетика и дополнительные методы, например неинвазивный пренатальный тест или инвазивную диагностику.

Когда стоит обратиться срочно

Кровянистые выделения, сильная боль внизу живота, резкое ухудшение самочувствия. Не ждите планового срока скрининга.

Что входит в первый скрининг

Скрининг состоит из двух частей: УЗИ и анализа крови на PAPP-A и свободный бета-ХГЧ. Результаты объединяют и рассчитывают индивидуальный риск хромосомных нарушений. Расчёт делает специальная программа, а итог оценивает врач.

Как подготовиться

• Сдавайте кровь и делайте УЗИ в один день или с минимальным интервалом, обычно кровь сдают сначала.
• Анализ сдают натощак или спустя 3–4 часа после еды.
• Для трансабдоминального УЗИ специальной подготовки не требуется.
• Возьмите обменную карту и результаты прошлых исследований.

Что делать, если риск оказался высоким

Высокий риск не означает, что у ребёнка есть нарушение. Это показание для консультации врача-генетика и дополнительных исследований, например неинвазивного пренатального тестирования или инвазивной диагностики. Решение принимает семья вместе с врачом.

Частые вопросы

Можно ли пройти скрининг позже? Оптимальное окно ограничено, поэтому лучше записаться заранее.

Влияет ли ЭКО на результат? Да, при расчёте риска учитывают способ зачатия.

Нужно ли повторять скрининг? Обычно проводят отдельный скрининг во втором триместре по рекомендации врача.

Читайте также

• УЗИ печени и желчного пузыря: подготовка и расшифровка
• УЗИ поджелудочной железы: когда нужно
• УЗИ суставов: что показывает и когда назначают
• Трансвагинальное УЗИ: как проходит и нужна ли подготовка

Подробнее об услугах: УЗИ в ГП № 220 · Консультация гинеколога

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов