Синусовая аритмия: норма или болезнь

Что означает диагноз на ЭКГ

Синусовая аритмия — это неравномерность интервалов между сокращениями сердца при сохранённом нормальном источнике ритма. Проще говоря, пульс то чуть ускоряется, то замедляется. Это одно из самых частых заключений на ЭКГ.

Дыхательная аритмия — вариант нормы

Самый распространённый вариант связан с дыханием: на вдохе пульс учащается, на выдохе урежается. Она особенно выражена у детей, подростков и молодых, тренированных людей. Обычно не вызывает жалоб, не требует лечения и не считается болезнью.

Недыхательная синусовая аритмия

Если изменения не связаны с дыханием, врач ищет причины. Они могут быть связаны с:

• заболеваниями сердца;
• нарушениями вегетативной регуляции;
• воспалительными процессами, интоксикациями;
• заболеваниями щитовидной железы;
• приёмом некоторых препаратов.

Симптомы

Чаще всего симптомов нет. Иногда появляются:

• ощущение «замирания» или перебоев;
• головокружение, слабость;
• быстрая утомляемость;
• тревожность.

Как проходит обследование

1. Осмотр и опрос у терапевта или кардиолога.

2. ЭКГ в покое.

3. Холтеровское мониторирование, если жалобы эпизодические.

4. ЭхоКГ для оценки структуры сердца.

5. Анализы: общий анализ крови, ТТГ, электролиты, глюкоза.

6. Проба с физической нагрузкой по показаниям.

Лечение

Дыхательная аритмия, не связанная с болезнями, лечения не требует. Если выявлены причины, лечат основное заболевание. Полезны регулярная активность, режим сна, ограничение кофеина, алкоголя и курения, управление стрессом.

Когда стоит обратиться к врачу

• аритмия появилась впервые у взрослого, особенно после 40 лет;
• сопровождается одышкой, болью в груди, головокружением, обмороками;
• есть заболевания сердца в семье;
• вы занимаетесь спортом и хотите получить допуск.

Как отличить безопасную аритмию от опасной

Безопасная синусовая аритмия обычно проходит, когда вы задерживаете дыхание, и сопровождается нормальным самочувствием. Опасные признаки: обмороки, боль в груди, одышка, выраженная слабость, редкий пульс менее 40 ударов в минуту. Тогда необходимо срочное обследование.

Особенности у детей и подростков

У детей синусовая аритмия встречается очень часто и связана с особенностями регуляции сердечного ритма. Лечения она не требует, если ребёнок активен и развивается нормально. Родителям стоит показать ребёнка кардиологу при жалобах на утомляемость, головокружение, обмороки и при отклонениях на ЭКГ, кроме дыхательной аритмии.

Что можно сделать самим

Спите достаточно, занимайтесь умеренной физической активностью, ограничьте кофеин и энергетики, не курите. Эти меры улучшают вегетативную регуляцию сердца и уменьшают выраженность аритмии.

Частые вопросы

Нужно ли лечить синусовую аритмию у ребёнка? Обычно нет, если нет жалоб и других отклонений.

Опасна ли она при беременности? Часто физиологична, но врач должен оценить.

Можно ли заниматься спортом? Как правило, да, после оценки врача.

Читайте также

• Приём кардиолога: как подготовиться и что взять с собой
• Боль в груди слева: когда это сердце, а когда нет
• Какие анализы сдать кардиологу: холестерин, липопротеин(а), СРБ
• Расшифровка ЭКГ: что значит синусовый ритм

Подробнее об услугах: Холтеровское мониторирование ЭКГ

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов