Аритмия на ЭКГ: когда она опасна

Что такое аритмия

Аритмия — любое нарушение частоты, регулярности или последовательности сердечных сокращений. Сердце может биться слишком быстро, медленно или неравномерно. Некоторые аритмии встречаются у здоровых людей и не опасны, другие требуют лечения.

Основные виды

• Синусовая тахикардия и брадикардия: частый или редкий ритм из нормального источника. Часто связаны с нагрузкой, стрессом, температурой или тренированностью.
• Экстрасистолия: внеочередные сокращения. Ощущаются как «толчок», «замирание».
• Фибрилляция предсердий: хаотичное неравномерное сокращение предсердий. Повышает риск инсульта, требует наблюдения.
• Наджелудочковые тахикардии: приступы быстрого сердцебиения до 150–200 в минуту.
• Желудочковые аритмии: бывают опасными, особенно на фоне болезней сердца.
• Блокады: замедление или остановка проведения импульса.

Симптомы

• ощущение сердцебиения, перебоев, «кувыркания» сердца;
• слабость, головокружение, потемнение в глазах;
• одышка, дискомфорт или боль в груди;
• обмороки;
• у некоторых аритмия протекает бессимптомно.

Когда аритмия опасна

Тревожные признаки: обмороки, сильная одышка, боль в груди, внезапная слабость, сочетание аритмии с болезнями сердца, очень быстрый или очень редкий пульс. В таких случаях нужна срочная помощь.

Диагностика

• ЭКГ в покое: выявляет постоянные нарушения;
• холтеровское мониторирование: ловит эпизодические нарушения;
• ЭхоКГ: оценка строения и работы сердца;
• нагрузочные пробы;
• анализы: электролиты, гормоны щитовидной железы, глюкоза, общий анализ крови.

Причины

Заболевания сердца (гипертония, ишемия, пороки), нарушения щитовидной железы, анемия, электролитные нарушения, приём некоторых лекарств, кофеин, алкоголь, курение, стресс, недосып.

Что делать

1. Не игнорируйте повторяющиеся перебои.

2. Запишитесь к кардиологу и пройдите обследование.

3. Ограничьте кофе, энергетики, алкоголь, курение.

4. Ведите дневник симптомов: время, продолжительность, что делали.

5. Не принимайте антиаритмические препараты без назначения.

Лечение

Зависит от типа и причины: лечение основного заболевания, медикаменты, катетерная абляция, кардиостимулятор. Врач подбирает метод индивидуально.

Что делать при приступе сердцебиения

• Сядьте или лягте, расслабьтесь, дышите медленно.
• Измерьте пульс и давление, запишите время начала.
• Попробуйте выдохнуть с усилием при закрытых носе и рте (проба Вальсальвы), если вы уверены, что это безопасно и врач ранее разрешал.
• Если приступ не проходит 20–30 минут, есть боль в груди, одышка, головокружение, вызывайте скорую.

Как снизить частоту приступов

Ограничьте кофеин, энергетики, алкоголь, курение. Налаживайте сон и снижайте стресс. Контролируйте давление, лечите заболевания щитовидной железы и сахарный диабет. Если принимаете антиаритмические препараты, не пропускайте приёмы и не меняйте дозы без врача.

Когда нужна операция

Катетерная абляция показана при частых приступах, плохо переносимых и не контролируемых лекарствами. Решение принимает кардиолог-аритмолог после полного обследования.

Частые вопросы

Можно ли заниматься спортом? Решает кардиолог после обследования.

Опасны ли единичные экстрасистолы? Часто нет, но нужна оценка.

Бывает ли аритмия у молодых? Да, часто функциональная, но требует обследования.

Читайте также

• Синусовая аритмия: норма или болезнь
• Приём кардиолога: как подготовиться и что взять с собой
• Боль в груди слева: когда это сердце, а когда нет
• Какие анализы сдать кардиологу: холестерин, липопротеин(а), СРБ

Подробнее об услугах: Холтеровское мониторирование ЭКГ

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов