Обследование при планировании беременности

Зачем нужна подготовка

Подготовка к беременности помогает выявить факторы риска, вылечить хронические и инфекционные заболевания, скорректировать лекарства и образ жизни. Это повышает шансы на благополучное течение беременности и здоровье ребёнка. Лучше начинать за 3–6 месяцев до планируемого зачатия.

Обследование женщины

Консультации:

• гинеколог (осмотр, мазки, цитология, кольпоскопия при показаниях);
• терапевт, при хронических заболеваниях кардиолог, эндокринолог и другие специалисты;
• стоматолог (санация полости рта);
• генетик при показаниях (возраст старше 35, наследственные заболевания, выкидыши в анамнезе).

Анализы:

• общий анализ крови, группа крови и резус-фактор;
• биохимия: глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, ферритин;
• ТТГ и антитела к ТПО при показаниях;
• анализы на инфекции: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, ИППП;
• антитела к краснухе, цитомегаловирусу, токсоплазме, ветряной оспе;
• коагулограмма при показаниях;
• общий анализ мочи.

Исследования:

• УЗИ органов малого таза и молочных желёз;
• ЭКГ, флюорография по показаниям;
• оценка щитовидной железы.

Обследование мужчины

• консультация терапевта и уролога;
• спермограмма;
• анализы на инфекции;
• оценка общего состояния, образа жизни.

Образ жизни

• откажитесь от курения и алкоголя;
• нормализуйте вес;
• принимайте фолиевую кислоту (по рекомендации обычно за 2–3 месяца до зачатия и в первом триместре), решение о дозе принимает врач;
• обсудите приём йода и витамина D;
• избегайте стрессов, недосыпа, экстремальных диет;
• пересмотрите лекарства: некоторые препараты опасны при беременности.

Вакцинация

До беременности проверяют прививки от краснухи, кори, гепатита В, ветряной оспы, дифтерии и столбняка. Живые вакцины делают не позднее чем за 1–3 месяца до зачатия.

Когда обращаться к врачу, если беременность не наступает

Если нет беременности в течение года регулярной половой жизни до 35 лет, или 6 месяцев после 35 лет, нужно обследование обоих партнёров.

Когда начинать и как составить план

Оптимально прийти к врачу за 3–6 месяцев до планируемого зачатия. Этого времени хватает, чтобы пройти обследование, вылечить найденные заболевания, привиться и начать приём фолиевой кислоты. Если у вас хронические болезни (гипертония, диабет, болезни щитовидной железы, почек), консультация нужна ещё раньше, потому что может понадобиться пересмотр лекарств.

Что делают на первом приёме

• Собирают анамнез: прошлые беременности, операции, хронические заболевания, наследственность.
• Проводят гинекологический осмотр и берут мазки.
• Назначают анализы и УЗИ по списку выше.
• Обсуждают вакцинацию, приём витаминов и образ жизни.

Что можно сделать самим

Нормализуйте режим сна, добавьте умеренную физическую активность, исключите алкоголь и курение, ограничьте кофеин до 1–2 чашек в день. Проверьте, какие лекарства вы принимаете, и обсудите их с врачом: некоторые препараты нельзя принимать при беременности. Партнёру также полезно пройти осмотр и сдать анализы.

Если беременность не наступает

Не стоит расстраиваться, если беременность не наступила в первые месяцы. Нормальный срок для здоровой пары — до года регулярной половой жизни. При возрасте старше 35 лет обследоваться стоит уже через 6 месяцев.

Частые вопросы

Нужно ли отменять гормональную контрацепцию заранее? Обычно можно сразу, но обсудите это с врачом.

Как проверить овуляцию? УЗИ-мониторинг, тесты, измерение температуры по рекомендации врача.

Нужна ли подготовка мужчине? Да, здоровье будущего отца тоже важно.

Читайте также

• Первый скрининг при беременности: УЗИ в 11–14 недель
• Инсулинорезистентность: признаки и обследование
• Приём гинеколога: как подготовиться
• Гинеколог-эндокринолог: что лечит

Подробнее об услугах: Консультация гинеколога

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов