Анализ кала на скрытую кровь: подготовка и значение

Что такое скрытая кровь в кале

Это кровь, которой не видно глазом. Она может появляться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта: язвах, полипах, колоректальном раке, воспалительных заболеваниях кишечника, геморрое. Тест позволяет заподозрить проблему на ранней стадии и является частью скрининга рака толстой кишки.

Кому назначают

• профилактический скрининг после 45–50 лет (по рекомендации врача);
• анемия неясной причины;
• боль в животе, изменение стула, потеря веса;
• наследственная предрасположенность к раку кишечника;
• наблюдение при хронических заболеваниях ЖКТ.

Виды тестов

• Иммунохимический тест (FIT) — современный, определяет человеческий гемоглобин, не требует диеты, более точен.
• Гваяковый тест — старый метод, требует диеты, даёт больше ложных результатов.

Как подготовиться

Для иммунохимического теста специальной диеты обычно не нужно, но отмените слабительные, ректальные свечи, клизмы за 2–3 дня.

Для гваякового теста за 3 дня:

• исключите красное мясо, печень, колбасы, рыбу;
• не ешьте свёклу, редис, хрен, брокколи, цветную капусту;
• не принимайте препараты железа, аспирин и НПВС, витамин C без согласования с врачом;
• не чистите зубы до крови.

Откладывайте исследование при менструации, геморроидальных кровотечениях, острых трещинах.

Как собирать материал

• Используйте стерильный контейнер из аптеки или лаборатории.
• Соберите небольшое количество кала (примерно с чайную ложку) из нескольких мест.
• Не допускайте попадания мочи и воды.
• Доставьте образец в лабораторию в течение нескольких часов, хранить в холодильнике не более суток, если не указано иное.

Результаты

• Отрицательный: кровь не обнаружена, но тест не исключает болезнь полностью. Скрининг повторяют регулярно.
• Положительный: скрытая кровь есть. Это повод для обследования: колоноскопии, гастроскопии, консультации гастроэнтеролога или колопроктолога. Положительный результат не означает рак: причиной бывает геморрой, эрозии, полипы.

Когда срочно к врачу

Чёрный дегтеобразный стул, алая кровь в кале, боль в животе, слабость, потеря веса.

Что делать при положительном результате

Спокойно запишитесь на консультацию гастроэнтеролога или колопроктолога. Обычно назначают колоноскопию и, при необходимости, гастроскопию. Исследование выявляет полипы, воспалительные заболевания, источники кровотечения, а также ранние формы рака, которые хорошо поддаются лечению.

Причины ложных результатов

• кровоточивость дёсен или носа, проглоченная кровь;
• менструальная кровь;
• приём железа и некоторых лекарств;
• красное мясо и сырые овощи при гваяковом методе.

Если тест отрицательный, но симптомы сохраняются

Скрытая кровь может выделяться нерегулярно. Если вас беспокоят боль, изменение стула, слабость, потеря веса или анемия, обратитесь к врачу, даже если тест был отрицательным: он не заменяет полноценного обследования.

Частые вопросы

Как часто делать? Для скрининга обычно раз в 1–2 года.

Достаточно ли одного теста? Некоторые схемы требуют несколько проб.

Заменяет ли он колоноскопию? Нет, при положительном тесте колоноскопия обязательна.

Читайте также

• Гликированный гемоглобин: зачем нужен и какая норма
• Билирубин в анализе крови: виды и причины повышения
• Кальцитонин: когда нужен анализ
• Какие анализы сдать кардиологу: холестерин, липопротеин(а), СРБ

Подробнее об услугах: Лабораторная диагностика · Подготовка к анализам

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов