Липидный профиль: холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды

Что такое липидный профиль

Это анализ крови, который показывает уровень жиров и холестерина. Он помогает оценить риск атеросклероза, инфаркта и инсульта. Анализ рекомендуют проходить всем взрослым, начиная с 20–40 лет, и регулярно повторять.

Из чего состоит

• общий холестерин;
• ЛПНП (липопротеины низкой плотности), «плохой» холестерин, который откладывается в стенках сосудов;
• ЛПВП (липопротеины высокой плотности), «хороший» холестерин, который выводит излишки;
• триглицериды: жиры крови, зависят от питания, веса, сахара;
• не-ЛПВП холестерин, аполипопротеины и коэффициент атерогенности по показаниям.

Ориентировочные нормы

• общий холестерин: менее 5,0 ммоль/л;
• ЛПНП: менее 3,0 ммоль/л для здоровых; для людей с высоким риском целевые значения ниже (менее 1,8 или 1,4 ммоль/л по решению врача);
• ЛПВП: более 1,0 ммоль/л у мужчин, более 1,2 ммоль/л у женщин;
• триглицериды: менее 1,7 ммоль/л.

Причины отклонений

• питание с избытком насыщенных жиров и быстрых углеводов;
• избыточный вес и малоподвижность;
• сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания печени и почек;
• наследственные формы (семейная гиперхолестеринемия);
• приём некоторых лекарств;
• курение и алкоголь.

Как подготовиться

• Сдавать утром натощак, 9–12 часов без еды. Воду пить можно.
• За 2 недели не менять питание и режим.
• За 1–2 дня исключить алкоголь и жирную пищу.
• Не сдавать анализ в острую стадию болезни, после перенесённого инфаркта, операции: показатели могут быть искажены.

Как снизить показатели

• Питание: больше овощей, фруктов, цельнозерновых, бобовых, рыбы; меньше жирного мяса, колбас, сливочного масла, выпечки.
• Движение: 150 минут умеренной активности в неделю.
• Вес: снижение даже на 5–10 % улучшает показатели.
• Отказ от курения и ограничение алкоголя.
• Лекарства: статины и другие препараты назначает врач, когда риск высокий.

Как часто сдавать

• здоровым взрослым раз в 3–5 лет, при факторах риска раз в год;
• при лечении статинами через 6–12 недель после начала и далее по плану.

Когда к кардиологу

Повышенные показатели в сочетании с давлением, диабетом, курением, наследственностью, болью в груди, одышкой.

Целевые значения зависят от вашего риска

Одни и те же цифры у разных людей оценивают по-разному. Для здорового человека без факторов риска допустим уровень ЛПНП ниже 3 ммоль/л. Для людей с диабетом, гипертонией, курением, наследственностью целевые значения ниже. После инфаркта или инсульта целью становится ЛПНП менее 1,4–1,8 ммоль/л. Определить свою цель поможет кардиолог.

Что делать, если показатели повышены

1. Оцените общий риск с помощью шкалы SCORE.
2. Измените образ жизни: питание, активность, вес, отказ от курения.
3. Повторите анализ через 3 месяца.
4. При высоком риске врач назначит статины или другие препараты.

Семейная гиперхолестеринемия

Если уровень ЛПНП очень высок с юного возраста, а у родственников были ранние инфаркты, возможна наследственная форма. Её нужно обследовать у кардиолога и обследовать близких родственников.

Частые вопросы

Можно ли сдавать не натощак? Допускается по решению врача, но лучше натощак.

Опасно ли низкий холестерин? Чрезмерно низкий уровень требует оценки.

Нужно ли отказываться от яиц? Умеренное потребление обычно допустимо, оценивайте рацион в целом.

Читайте также

• Д-димер: когда назначают и как трактовать
• Анализ кала на скрытую кровь: подготовка и значение
• Гликированный гемоглобин: зачем нужен и какая норма
• Билирубин в анализе крови: виды и причины повышения

Подробнее об услугах: Лабораторная диагностика · Подготовка к анализам

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз и лечение назначает специалист после осмотра.

Записаться на приём: платное отделение ГП № 220, ул. Заморёнова, д. 27, тел. +7 (499) 255-00-02. Работаем Пн–Сб 8:00–20:00, Вс 9:00–18:00.

Специалисты

отзывы пациентов